LUMC
Em seu plano de política estratégica, “Grensverleggend beter worden” (“Melhorando ao abrir novos caminhos”), o conselho diretor da LUMC definiu sua visão para o desenvolvimento do Leiden University Medical Center (LUMC) para os próximos anos. Neste plano, que é uma estrutura de tomada de decisão para os próximos anos, a inovação desempenha um papel essencial. Para fazer uso total da capacidade de assistência médica disponível, a digitalização do atendimento é uma das principais iniciativas da LUMC. Inovações tecnológicas na área da saúde contribuem para a qualidade e a acessibilidade dos cuidados. Isso está acontecendo em muitas áreas diferentes, mas sempre com o atendimento ao paciente em mente. Na LUMC, o foco é inovar no sentido mais amplo da palavra, desde novas soluções de monitoramento e comunicação para pacientes em casa até o uso de Artificial Intelligence (AI) para ajudar a fazer um diagnóstico e prever o curso das doenças. Outras áreas de foco importantes são melhorar a colaboração entre os vários parceiros de saúde e a troca eficiente e segura de dados.
“O Evergreen Storage facilita nossa vida. Temos acesso às últimas inovações em armazenamento sem precisar fazer uma migração cara e arriscada.” –Remon Hollebeek, chefe de serviços de infraestrutura da LUMC
Cuidados personalizados
A TI desempenha um papel central em muitas dessas áreas de inovação, diz Remon Hollebeek, chefe da equipe de serviços de infraestrutura da LUMC. “Um dos projetos para os quais temos grandes expectativas é a ‘Caixa’. Trata-se de um dispositivo compacto e abrangente que contém ferramentas importantes de diagnóstico doméstico, como um monitor de frequência cardíaca, um termômetro e um medidor de oxigênio. O Box e o aplicativo Care que o acompanha facilitam o monitoramento do estado de saúde dos pacientes em casa. Os dados são enviados automaticamente para o hospital e coletados. Isso permite uma frequência de medição mais alta e significa que os pacientes em casa podem ser monitorados continuamente pelos profissionais de saúde. Isso também significa menos visitas hospitalares para que os pacientes façam check-ups e, se necessário, permite que os profissionais de saúde tomem medidas mais cedo, por exemplo, para ajustar a medicação ou convidar o paciente a comparecer para um exame ou exame de imagem.” Outra iniciativa que está chamando muita atenção, especialmente em relação aos desenvolvimentos relacionados à COVID-19, é a transição de consultas presenciais para consultas baseadas na Web. Em 2020, a LUMC teve que expandir o número de consultas baseadas na Web de cem para milhares de sessões por dia.
Uma consequência de todas essas inovações digitais é um grande aumento na quantidade de dados gerados. Para manter uma visão geral clara de todos esses dados, estão sendo feitos esforços na LUMC para desenvolver painéis eficazes que consolidem informações relevantes de várias fontes e exibam resultados quase em tempo real, permitindo que os provedores de assistência médica respondam rapidamente às situações em mudança.
Inteligência artificial
Um dos exemplos mais impressionantes de tecnologia combinada com inovações digitais é a Artificial Intelligence (AI). Os dados são produzidos por muitos sistemas de monitoramento, equipamentos de digitalização e imagiologia, consultas de pacientes e muito mais. Todas essas diferentes partes de dados levam rapidamente a uma abundância de informações, dificultando a detecção de relacionamentos ou padrões. Hollebeek explica: “Acrescente a isso o fato de que dados potencialmente relevantes já podem ter sido coletados para muitos pacientes, em dezenas de anos. A Artificial Intelligence nos permite vincular todos esses tipos diferentes de dados e obter novos insights sobre a progressão de uma doença, por exemplo. Isso se tornará ainda mais interessante quando médicos e pesquisadores puderem usar modelos de dados e AI para fazer previsões, como a eficácia de um medicamento ou tratamento.”
Para encontrar a melhor maneira de usar a AI, a LUMC criou o CAIRELab, um centro de conhecimento e expertise para AI artificial na área da saúde, que reúne toda a experiência relevante em AI. “O uso da AI envolve muito mais aspectos do que apenas a tecnologia. Ainda há muitos problemas e desafios relacionados a questões como ética, aspectos legais, etc. Na CAIRELab, buscamos soluções para esses desafios e trocamos muito conhecimento para que as várias disciplinas de assistência médica possam aproveitar a experiência dos outros”, continua Hollebeek. “Para permitir que os algoritmos certos façam seu trabalho com eficiência, eles precisam de acesso direto a grandes conjuntos de dados, o que impõe certas demandas ao ambiente de armazenamento. O Everpure atende a essas demandas e oferece o desempenho necessário.”
Fim do ciclo de substituição de armazenamento de três anos
É claro que todas essas iniciativas aumentam a carga de trabalho do departamento de TI. Os dados devem estar sempre disponíveis, verificavelmente corretos e facilmente acessíveis para atender às necessidades das equipes de saúde e pesquisa. Além disso, é importante que os dados mais recentes estejam sempre disponíveis para análise para que as decisões corretas possam ser tomadas.
Para acomodar esse crescimento contínuo e a crescente demanda por dados, a LUMC precisava verificar se seu ambiente de armazenamento existente ainda era capaz de atender às suas necessidades crescentes a cada três anos. “Na prática, isso significava que tínhamos que fazer uma substituição completa do nosso sistema de armazenamento a cada três anos. Nosso objetivo era sempre implementar as soluções de última geração mais recentes, soluções baseadas em tecnologia comprovada com um nível muito alto de disponibilidade. Em 2019, era hora de outro ciclo de substituição. Depois de realizar uma avaliação abrangente, escolhemos o Everpure FlashArray”, diz Hollebeek. “A Pure nos ofereceu várias vantagens. Do ponto de vista técnico, é uma excelente solução que ainda é muito fácil de gerenciar. Isso é muito importante para nós, pois é difícil encontrar especialistas qualificados em TI no mercado de trabalho atual. Além disso, você quer que as pessoas se concentrem o máximo possível na inovação em vez de gerenciar a infraestrutura técnica.”
Outra vantagem é o modelo de assinatura do Evergreen Storage. Isso garante que o sistema receba o hardware mais recente a cada três anos, sem a necessidade de migrar dados ou usuários inconvenientes. “O Evergreen Storage facilita nossa vida. Temos acesso às inovações mais recentes de armazenamento sem ter que passar por uma migração cara e arriscada. A primeira atualização do hardware Evergreen está programada para 2022, por isso estamos ansiosos para ver o que acontece naquele momento”, continua Hollebeek.
Valor agregado
O suporte remoto da Pure e os insights em tempo real também oferecem valor agregado à LUMC. “A Pure monitora remotamente o status do nosso sistema de armazenamento e nos notifica imediatamente quando percebe algo incomum. Isso significa que não precisamos monitorar continuamente tudo, mas temos a garantia de que tudo continuará funcionando.” Além disso, o sistema Everpure® é consideravelmente mais rápido do que o ambiente de armazenamento anterior. “Precisamos clonar e restaurar regularmente os bancos de dados do nosso banco de dados eletrônico de pacientes (EPD, Electronic Patient Database). Anteriormente, isso levava dias, mas agora está concluído em minutos”, explica Hollebeek. “Como resultado, as análises sempre usam os dados mais recentes e somos capazes de responder às mudanças mais rapidamente.”
A LUMC assinou um contrato de seis anos com a Pure e a Hollebeek não vê motivo para mudar para outra plataforma após esse período. “O sistema da Pure nos oferece o que precisamos, o desempenho é bom e o Evergreen terminou nosso ciclo de substituição de três anos. Dessa forma, isso nos ajuda a alcançar os objetivos de inovação da LUMC”, conclui.
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